分秒必争！两名硫化氢中毒患者急救脱险
8月30日中午11点40左右，2名在海宁某榨菜厂清理菜窖作业时中毒的男性患者，被紧急转送到嘉兴市第一医院急诊科。此时距离中毒发生已近2小时，虽经当地医院及时插管等急救，但两人仍昏迷不醒，呼吸衰竭，其中一人出现严重的肺水肿，生死未卜……
生死存亡，高压氧疗争分夺秒
“有两名硫化氢中毒者需要高压氧治疗，请速来会诊！” 11点53分，正在单位食堂吃中饭的市一院高压氧科主任屠海林接到急诊科主任曹伟中的电话，立马放下手中的饭碗直奔急诊而去。
两个病人均神志不清且自主呼吸不平稳需要辅助呼吸，但是高压氧舱内因安全的要求禁止携带呼吸机和监护仪等电子设备，在这种情况下实施高压氧治疗风险很大，但是屠主任和曹主任商量后毅然决定陪护进舱抢救，因为此时高压氧治疗对于这两个病人而言分秒必争，是决定其生死存亡及预后程度的关键。
“马上有二个硫化氢中毒病人进舱治疗，准备好治疗舱开机状态，用3号治疗方案，抢救设备带入舱……”屠主任边打电话通知高压氧科护士，边迅速赶回准备进舱。
12点20分，曹主任带领二个医务人员亲自将病人送到高压氧科。
屠主任和一名急诊医生在舱内用简易呼吸囊给病人持续人工辅助呼吸，全程监测病情。曹主任则在舱外接应可能发生的危急情况。
100分钟的高压氧治疗因承受了两个生命的重托而特别漫长……
逃离死亡，EICU监护救治
所幸的是，及时的高压氧疗和准确的急救措施给病人带来了“生”的希望。
当天出舱后，一个中毒相对较轻的病人自主呼吸即好转，意识有所恢复；另一个深昏迷的病人各项生命体征和神经反射也出现转机。
2位病人随即被送回急诊重症监护室(EICU)继续抢救。抗毒输液、机械通气、严密监测生命体征……
8月31日下午16点，经过三次高压氧疗和EICU的系统救治，两位病人意识均已清醒，自主呼吸恢复，拔除气管插管，其中一位已能独立行走……
9月2日下午，在家属的迎接中，两位病人从EICU转到急诊普通病房……
硫化氢中毒预防、急救知多少
据了解，硫化氢是一种具有“臭鸡蛋”气味的、刺激性和窒息性的无色气体，具有神经毒性作用。多产生于石油、化工、化纤、制革、人造橡胶等生产过程中排放的废气；在腐败有机物的下水道、污水池、粪池里或周边工作时间过长的工人也易中毒。在我国，硫化氢急性中毒在职业中毒中排名第2位，仅低于一氧化碳中毒。其急性中毒常引起中枢麻痹，造成“闪电样”死亡，死亡率居职业性中毒首位。
“一般的口罩对硫化氢气体是不起防护作用的。但硫化氢可溶于水，并重于空气，因此进入菜窖、下水道等场所作业，可先放满水，让硫化氢溶解和溢出，把水抽干之后方能作业。”曹伟中主任说。
而一旦发现有人进入这些场所发生意外，正确的现场施救应采取“一护二隔三救出”的措施。
“一护”是施救者首先应做好自身防护(用湿毛巾捂口鼻等)方可施救。“二隔”是应尽快隔绝毒气以防中毒者继续吸入。“三救出”是抢救人员应争分夺秒将中毒者移出毒源区，送医急救，同时要掌握优先处理危重患者的原则，特别是对呼吸、心跳停止的患者要现场实施心肺复苏。
“重度中毒者应尽早进行高压氧治疗，高压氧是抢救硫化氢等有害气体中毒的重要手段。”屠海林主任说，应争取在中毒后2～4小时内及早应用高压氧疗，并且在患者脱离生命危险后仍应继续坚持足够疗程的高压氧疗，以防止神经、呼吸系统后遗症的出现。
