喜讯:固若金汤的血脑屏障首次被安全突破
加拿大森尼布鲁克健康科学中心的医生成功通过无创方法,直接将恶性肿瘤的化疗药物送到血脑屏障内。研究者称,这是血脑屏障首次被安全突破。
血脑屏障一直在阻挡化疗药以及其他药物到达脑内。这不仅对肿瘤的治疗是一大障碍,阿尔茨海默病及帕金森病等其他疾病也一样如此。加拿大的医生们希望他们使用的技术——聚焦超声,可以在安全将药物送往血脑屏障内这一领域持续获得成功。
“我想要强调的是,目前这项操作仅仅在一例患者身上完成。患者一名56岁的女性,患有胶质母细胞瘤,令人兴奋的是已经得到了初步的结果。”多伦多大学的Todd Mainprize称。
“这是一项概念验证阶段的第一期临床研究,目的是确认当我们打开血脑屏障时,我们不会引起任何出血或感染,并且这样也可以安全有效地将药物送到脑部。”Mainprize表示。
“需要强调的是,这是一项第一期试验,我们还没有发文章,目前为止只在一名患者中完成了这项操作。话虽这么说,我们仍然认为这一结果非常令人兴奋,在未来有很大的应用潜力。不过它本质上其实是一种给药方法。”
Mainprize称,森尼布鲁克的团队计划在10位患者身上测试聚焦超声,作为他们的第一期试验。然而,由于第一例患者完成得过于顺利,他们可能在第二期试验之前只做4例。“虽然只是第一名患者,但是已经得到了决定性的结果,并且这一操作非常安全。我们准备看看其他的患者情况如何,也许在完成10例之前便会停止了。”他表示。
研究者将化疗药物阿霉素和微小气泡一起注入到患者的血流中,然后在肿瘤所在区域及脑周围应用聚焦超声技术,使得微小气泡发生震动,并且绕过血脑屏障的细胞紧密连接。
“我们认为,细胞膨胀和收缩部位的振动规模将血脑屏障戳出了小洞,从而允许各种药物等穿过血脑屏障,到达脑实质。”Mainprize对此作出解释。
“在我们的第一个患者中,我们可以清楚地观察到血脑屏障打开的区域增加了。我们可以看到造影剂穿过血脑屏障进入到脑中,进行MRI扫描时,该区域变成了白色。基于造影剂的摄取,我们安全打开了这名患者的血脑屏障这一点毋庸置疑。”他表示。
“我们对此感到非常兴奋,并且我们认为这一种给药方式还有多种潜在的用途,但是我不得不强调,这项研究还处于早期,并且短期之内不会广泛应用。” Mainprize称。
阿尔茨海默病及帕金森病的聚焦超声
美国哥伦比亚大学生物医学工程专业教师Elisa Konofagou以及她的团队同样在研究如何用聚焦超声技术打开血脑屏障,从而把药物送到阿尔茨海默病和帕金森病患者的脑部。
“我们已经在小鼠和猴子上进行了一些工作,并且在帕金森病小鼠模型中,打开血脑屏障递送神经营养性药物产生了神经保护和神经复原作用。我们同样在非人类的灵长类动物身上,证明了通过超声诱导穿透血脑屏障递送药物的可行性。” Konofagou表示。
她还补充,小鼠模型的研究得到初步结果后,她的团队已获得了美国国立卫生研究院的资助,以进行使用聚焦超声技术打开血脑屏障,治疗阿尔茨海默病患者的临床试验。
原文出处:Fran Lowry. Blood-Brain Barrier Safely Breached. Medscape. Nov 16, 2015.