高原旅游——不能说走就走
“冰轮杯”氧与健康网络科普大奖赛参赛作品（基础科研类10）。
进入8月，高原上的花儿到了一年中开得最鲜艳的时候，受到高原独特的自然风貌吸引，越来越多的人选择到高原旅游。但是3000 米以上的海拔已经不适宜人类的居住、生活，更别说旅游了。到高原旅游的准备你做了多少呢？
海拔在3000米以上的地区，称为高原地区。其特点为气压低，空气中氧的浓度也低，易导致人体缺氧，从而引起高原反应。高原病的常见症状是呕吐、耳鸣、头痛、呼吸急迫、食欲不振、发烧、睡意朦胧，严重者会出现感觉迟钝，情绪不定，精神亢奋，记忆力减退，听、视、嗅、味觉异常，产生幻觉等，也可能发生浮肿、休克或痉挛等现象。
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高海拔会缺氧
要知道你准备去旅游的目的地海拔高度。对于一个长期生活在平原地区的人来说，如果空气中的氧分压低于130毫米汞柱（平原地区氧分压为159毫米贡柱）或海拔高度超过1500米时就可能出现不同程度的缺氧症状，我国的青海、西藏海拔高度一般在3000米-4000米，云南、昆明一般在1500 米-3000 米。此外，由于气压减低温度也相应减低，昼夜温差加大，所以要准备足够的保暖衣物。同时保证充足的能量供应对预防高原反应、改善缺氧非常重要，所以应随身携带适量高热量食品应急，如巧克力、黄油、奶酪。
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补氧品很重要
去高原旅游，一定做好应对缺氧的准备工作。由于高海拔地区大气压力减低，空气中的氧分压也相应减低，初次进入高原地区每个人都会出现不同程度的高原反应（高原适应不全症），如头疼头晕、胸闷气短、全身乏力、无食欲等，特别容易诱发心脑血管疾病、肺水肿等，一旦发生，非常危险，最直接、最有效的自我治疗就是尽快改善缺氧，所以应准备一定的补氧品，目前市场上的产品比较多比较乱，选择时要考虑到氧储量的多少、疗效和实用性。
心脏处于临界状态者要慎重
有心脏疾病、呼吸系统疾病、贫血、消化道溃疡史者更应该注意，与其它疾病相比危险性更大。如果平时你的心脏就是处于一种临界状态，一旦缺氧则可能诱发心脏疾病发作，出发前最好能做个心电图或运动实验，以了解自己对缺氧的耐受能力，适量储备一些急救药品，如感冒药、心脏药、利尿药和平时需经常服用的药品，维生素类（A、E、B、C）有一定预防高原反应的作用。如果是女性朋友，其造血能力较男性强，对缺氧的适应性也要优于男性，但是女性安排旅游时间时最好能避开月经期。到达高海拔地区后体内的造血功能因缺氧反应性增强，大量的红细胞进入血液循环，血黏度增高，这时应多喝水稀释血液，以利血液循环畅通，血液稀释后也大大降低了血栓性疾病的发生率。回到平原地区后，机体还会存在或多或少的缺氧性改变，最好能做几次高压氧治疗，可以尽快恢复身体健康。
坐汽车或火车去高原更合适
交通工具的选择也是去高原旅游需要考虑的因素，如果时间允许，坐汽车或火车进入高海拔地区最为合适，身体对缺氧有个逐渐适应的过程，如果是坐飞机几小时内突然进入高海拔环境，身体往往不能很快适应，更容易出现高原反应。在最初到达高海拔地区后最好能休息1-2天或安排轻微活动以减少耗氧，逐渐增加活动量以适应高原环境。
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小帖士
问：晚上喘不上气怎么办？
高原缺氧影响通气，人们会感觉呼吸比较急迫、喘气厉害，睡不踏实，这种情况比较正常。建议在高原区晚上睡觉尽可能垫高头部或尝试坐着睡也可以，以便使呼吸顺畅一些。
问：刚上高原就吸氧好吗？
不建议人们初入高原就急于吸氧，因为这样会影响人体对高原海拔以及气候条件适应性的及时建立，当然这适用于高原反应比较小的一类人。如果高原反应比较严重且身体虚弱，则建议及时吸氧，尤其是在夜间，这样有助于减轻人们的高原反应症状。
问：戴隐形眼镜行不行？
戴隐形眼镜最需要注意的是清洁问题，如果高原地区有较大风沙，建议最好不戴。但隐形眼镜戴与不戴，与高原海拔关系不大。
问：高原皮肤如何保养？
在高原地区要使用防晒指数较高的护肤产品，尤其是脸部的鼻子、颧骨、耳根部位更应涂抹充分。防晒系数大于15的为佳。防晒剂需涂抹一段时间与皮肤结合后，才能发挥最佳效果。旅行中难免会流汗，最好每隔一两小时涂一次。戴帽子很有必要。在西藏，嘴唇是很容易开裂的，一定要准备唇膏。
问：感觉发烧、耳背，正常吗？
人们在高原的血压值较之在平原地区时会有所升高，所以身体感觉发热是正常的，一般在高原的体温会比平时正常体温高0.5℃至1℃，但如果在发热的同时还伴有身体的其它不适，就应及时到医院进行检查。如果由感冒引起的发烧，患者应迅速撤离至海拔较低的地方进行治疗。在高原地区出现耳背现象属于正常，这是由于身体缺氧造成的听力障碍。
专家建议
●“自驾游”选择常压闭式面罩吸氧仪，可以配10升左右氧气瓶放在车上，该方法比普通的鼻导管吸氧量可多吸入3倍的氧，此外也不会造成氧气的浪费，是一种积极的治疗方法。氧气用完后可以到当地医院充氧。
●搭乘公共交通工具（汽车、火车、飞机）选择“一拉罐”式瓶装氧（森诺氧）或氧力得比较合适，便于携带。任何时间、任何地点，如果发生比较严重高原反应，条件允许应该尽快做高压氧治疗。
作者：北京市密云区医院高压氧科 高会新
主办：中国康复医学会高压氧康复专业委员会
承办：北京市海淀医院、北京市海淀区医学会、南昌大学附属三三四医院。
评委：（按姓氏笔画）丁建章、王有存、王洪斌、文立、宁荣霞、刘青乐、孙明莉、许爱梅、陆敏、李文、李志才、麦用军、彭争荣、蒋功达、谢智慧、滕进忠、潘树义。
审稿：丁建章
编辑：高立斗、汤丹霞、高甜
策划：丁建章
