走出煤气中毒认识的误区
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提到煤气中毒，多数人并不陌生，然而不少人对煤气中毒的认识却存在着误区，导致一幕幕悲剧的发生。
误区之一：冻一下会醒
一位母亲发现儿子和儿媳发生煤气中毒，迅速将儿子从被窝里拽出放在院子里，并用冷水泼在儿子身上。当她欲将儿媳从被窝里拽出时，救护车已来到，儿子因缺氧加寒冷刺激，呼吸心跳停止，命归黄泉。儿媳则经医院抢救脱离了危险。另有一爷孙二人同时中毒，村子里的人将两人抬到屋外，未加任何保暖措施。抬出时两人都有呼吸，待救护车来到时爷爷已气断身亡，孙子因严重缺氧导致心、脑、肾多脏器损伤，两天后死亡。寒冷刺激不仅会加重缺氧，更能导致末梢循环障碍，引起休克和死亡。因此，发现煤气中毒后一定要注意保暖。
误区之二：没有“煤气味”就不会中毒
一些劣质煤炭燃烧时有股“煤气味”，会引起头疼、头晕、恶心、呕吐。煤气中所含的一氧化碳是无色、无味的，是碳不完全燃烧生成的。有些人认为屋里没有“煤气味”就不会发生煤气中毒，这是完全错误的。还有些人认为在炉边放盆清水可以吸收煤气，防止煤气中毒。实际上，一氧化碳是很难溶于水的，要防止煤气中毒首先要管理好煤气，其次在使用煤炉和燃气的时候注意通风换气。
误区之三：人醒了就没事了
有一位煤气中毒患者出现昏迷，大小便失禁。经医院积极抢救，两天后患者醒来。家属听朋友说醒了就没事了，强烈要求出院，医生再三挽留都无济于事。后来，这位患者不仅遗留了头疼、头晕的毛病，记忆力严重减退，还出现哭闹无常、注意力不集中等神经精神症状，数次试图自杀，家属对让患者早出院的做法后悔莫及。煤气中毒患者必须经医院的系统治疗，有并发症或后遗症者治疗时间应相应延长。
误区之四：吐了就好了
煤气中毒患者常常有脑水肿，脑水肿后颅压会升高，患者会出现呕吐。呕吐是脑水肿的伴随症状，不是病情减轻的标志。相反，若呕吐物吸到肺里还会引起窒息，加重病情，使病情变复杂。
误区之五：煤气中毒后做高压氧就万无一失了
煤气中毒后，高压氧治疗是重要措施之一，高压氧治疗不是全部，高压氧综合治疗效果才好。在高压氧治疗的同时，早期的脱水、利尿，镁离子的使用非常重要；随后的营养支持，睡眠调整，肺和心脏的保护等必不可少；晚期患者遗留的肌张力改变，记忆力减退，动作不协调，甚至类巴金森样的表现，还需相应药物的调整、使用。那种认为煤气中毒后，只要高压氧治疗就万事大吉的想法是极其错误的。
误区之六：碳氧血红蛋白不高不用治疗
碳氧血红蛋白升高是煤气中毒的特征性表现，但测得的碳氧血红蛋白不高不能排除煤气中毒。因为，煤气中毒患者脱离一氧化碳中毒环境后，血液中的碳氧血红蛋白含量就开始下降，如果没有及时抽血，血液中的碳氧血红蛋白就可以接近或恢复正常。因此，碳氧血红蛋白不高，不能排除煤气中毒；碳氧血红蛋白不高也不能说明病情不严重。遇到煤气中毒的患者，尽管碳氧血红蛋白不高，仍要积极高压氧综合治疗。
误区之七：生命体征不稳定的患者不能高压氧治疗
煤气中毒后，生命体征不稳定，说明中毒比较深，更应该积极高压氧综合治疗。如果血压不支撑，及时使用血管活性药物；如果患者没有呼吸或自主呼吸不支撑，需要用呼吸机辅助呼吸，此时说明脑损伤严重，脑缺氧明显，尽早的高压氧治疗可以最大限度的改善预后。患者要是用呼吸机高压氧治疗，医务人员应注意呼吸机的抗压能力、续航能力、给氧通路是否通畅、供氧量是否满足要求等；若是用简易呼吸器（捏皮球）高压氧治疗，医务人员应了解皮球的构造，弄清供氧口和空气混合口的位置。无论是用呼吸机还是用简易呼吸器，医务人员都要根据患者的身高、体重，估算出潮气量，再估算出通气量，按照通气量的大小供氧。
误区之八：没有昏迷的病人不会出现迟发性脑病
随着临床经验的积累，发现没有昏迷的煤气中毒患者也会出现迟发性脑病。这些患者可能由于个体差异，对煤气特别敏感；中毒患者可能年纪较大；中毒患者可能在中毒环境呆的时间比较长或是反复接触煤气。因此，煤气中毒的患者无论有否昏迷，都要积极高压氧综合治疗。
煤气中毒是常见病、多发病，尤其在冬季，大家应了解煤气中毒的有关知识，做好预防工作，听从专科医生的治疗安排，尽早开始高压氧综合治疗。
