高压氧合并维生素B12能改善脑代谢
Combined administration of hyperbaric oxygen and hydroxocobalamin improves cerebral metabolism after acute cyanide poisoning in rats
Marco bo hansen等将大鼠急性氰化钾中毒后，给予高压氧治疗，同时静脉使用维生素B12（hydroxocobalamin ，OHCob）显著降低了脑间质因中毒所致的过高的乳酸盐和葡萄糖浓度。已证实，高压氧可导致全血氰化钾浓度延缓升高，而维生素B12充当了氰化物清道夫的角色。另外，在氰化钾中毒过程中，高压氧可预防呼吸窘迫的发生，并有助于血压的恢复和稳定，而维生素B12静脉注射却没有这个作用。
在这个研究中，研究者们在大鼠急性氰化钾中毒期间，用微量透析方法（microdialysis）观察了高压氧治疗和维生素B12静脉注射对脑间质乳酸盐、葡萄糖、甘油浓度，以及乳酸盐/丙酮酸盐（lactate/pyruvate）比值的联合作用。
大鼠麻醉后分为3组：1.对照组：动脉内给1.2 ml等渗氯化钠；2.氰化钾组：按5.4 mg/kg动脉给氰化钾；3.联合治疗组：给氰化钾后，按100 mg/kg动脉给维生素B12静脉注射，随后高压氧治疗(284 kilopascal in 90 minutes)。与未治疗组比较，高压氧治疗和维生素B12静脉注射均明显减轻了中毒大鼠脑间质乳酸、葡萄糖、和甘油的浓度。而且，相对于对照组，高压氧治疗和维生素B12静脉注射联合使用，导致脑间质乳酸、葡萄糖、甘油浓度，以及乳酸盐/丙酮酸盐（lactate/pyruvate）比值始终处于较低水平。高压氧和维生素B12静脉注射的共同作用还使得大鼠呼吸改善，随着平均动脉压的稳定，苍白也消失。
研究结果说明，高压氧治疗和维生素B12静脉注射联合应用对氰化物中毒时脑代谢有持续的有益的作用。这篇文章发表在今年的J Appl Physiol.杂志。
