高压氧治疗临床应用日趋广泛lg...

看着躺在病床上，正在输液的儿子强强，本来不爱说话的老马神情略显呆滞。老马宁愿放下手头的工作，也要带着儿子从河南老家来到北京进行治疗，他期盼着儿子能早点挺过这一关。

今年4月初，12岁的强强被当地医院诊断为急性脑膜炎，为了获得更为优质的治疗，老马决定带着儿子来到北京大医院进行治疗，先是去了北京儿童医院而后经过那里的医生推荐来到海军总医院的高压氧科进行治疗。

每天，老马都会推着可移动的病床陪着强强去高压氧舱里面进行治疗。其实，老马并不知道高压氧是如何进行治疗的，他心里更在乎的是儿子能够快点好起来。

“高压氧治疗急性脑膜炎一定是在病情稳定之后，这样才能取得良好的效果。”海军总医院高压氧中心主任潘晓雯教授说，高压氧治疗只是一种治疗的手段，它并非是万能的，需要综合其他治疗方法，才能最大程度地发挥作用，从而达到治疗目的。

氧是机体新陈代谢过程中的必要物质，没有了氧，新陈代谢便会终止，一切生理活动也会随着能量的失去供应而停止。研究发现，一些疾病的发生发展与缺氧有密切的关系，如缺血性心脑血管疾病、肺交换或通气功能下降性疾病等。

通常我们看到的补氧源主要有氧气袋、氧气瓶、制氧机以及药物补氧等，补氧的方式既有通过鼻导管、鼻塞的方式，也有静脉输氧和口服药物补氧等。

“高压氧也是一种补氧的方式，它的特殊之处在于，通过在高于一个大气压的环境下吸入100%的纯氧，使氧分压远远高于正常水平，从而达到氧气给得足、给得远的目的。”潘晓雯把高压氧治疗的原理比作为自来水管开关的阀门，阀门开得越大，出水量也会越多，喷射出水的距离就会越远。

据了解，高压氧治疗已经证实在呼吸系统疾病、心脑血管系统疾病以及癌症与其他疾病等晚期治疗方面存在着较好的疗效。数据显示，高压氧治疗脑外伤的总有效率已经达到88.3%~96.6%，大大缩短了治疗的时间。

“高压氧治疗只是脑外伤治疗手段之一，必须要以常规方法为基础并配合功能锻炼，才能收到理想效果。”潘晓雯说。

日常生活中，人们认为只有感觉难受时才会吸氧，潘晓雯觉得这种保守观念应该尽早纠正。“吸氧完全可以作为一种日常保健的方式，改善亚健康状态。很多缺氧性疾病的发生肯定是从量变到质变的过程，虽然我们目前还不能准确地测定每个人最短缺氧耐受时限，但是理论上经常吸氧可以减缓质变的过程。”

目前，高压氧治疗的适应症已经逐步地扩大到70余种，如突发性耳聋、高原适应不全症、厌氧菌感染等，特别在急性一氧化碳中毒、急性气栓症、急性减压病方面的治疗效果尤为明显。

在采访过程中，记者遇到了一位从山西大同特意赶到海军总医院高压氧中心进行治疗的一氧化碳中毒患者刘浩明（化名）。据刘浩明的妻子介绍，他本是砖窑上一名叉车司机，出事那天他被领导安排去了砖窑里面打扫卫生。“本来两个人一起去窑里打扫，后来那个人先出来了，就剩他一个人在里面了，而操作间的工人以为他们都出来了，便开始放气，幸好发现及时。”

事情发生后，刘浩明先是被送往当地一所中医院进行抢救，而后等病情稳定才来到北京。“还好，我们当地医院也有这个高压氧的设备，要不然不知道现在他还能不能活着。”话语间，刘浩明妻子的泪水不自觉地流出来。

刘浩明告诉记者，经过海军总医院高压氧中心几天的治疗，他现在的视力听力都没有问题了，只是记忆力下降得厉害，并且还会感到莫名其妙的烦躁。

“潘主任，几乎每天都来看看他，他还是记不清。”虽然刘浩明不能完全回忆起以前的事情了，但令刘浩明妻子欣慰的是，“他肢体上没有什么留下残疾，还能记得我是他的老婆”。

到底高压氧是如何治疗一氧化碳中毒的呢？潘晓雯解释说，人体内氧气运输主要靠血红蛋白相结合完成，由于一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧大200倍左右，所以人一旦过量吸入了一氧化碳很容易引起机体缺氧中毒，又由于脑耗氧量最大，所以脑对缺氧最敏感，最先受影响，同时其他器官也会因缺氧引起不同程度的损害。

“而高压氧则可以促使一氧化碳与血红蛋白迅速解离，进而提升血液中氧的含量。但一定是越早越好，如果在一氧化碳等有害气体中毒后36小时再进行高压氧治疗，则收效不大。”潘晓雯说，根据目前刘浩明的状况，他还需要经一段时间的充分彻底治疗。

谈到高压氧的治疗疾病原理，潘晓雯认为主要体现在以下方面：提高机体的氧含量，改善血管的收缩作用以及促进侧枝循环的重建，抑制厌氧菌的生长和繁殖，增强放疗、化疗对恶性肿瘤的疗效，使禁锢体内气泡变小或消失，以及调节神经、免疫系统等等。

但这并不是意味着高压氧的治疗是一个“万能油”，它也存在着治疗的禁忌症。比如幽闭恐惧症患者、活动性出血患者、重度肺气肿或肺大泡患者以及未经处理的恶性肿瘤患者等都不能进行高压氧的治疗，否则会适得其反。

针对于有些人存在着“是否会引起氧中毒”的担忧，潘晓雯认为：大可不必。

“氧进入人机体后产生一定量的活性氧及氧自由基，氧自由基的清除主要通过氧化岐化酶来完成，在生理状态下，氧自由基的产生与清除保持在一种动态平衡状态，当其产生大于清除时，过多的氧自由基的确会造成机体损伤。”潘晓雯说。

对正常的高压氧治疗而言，大部分医院采取的是“间断吸氧法”。“无论是吸氧时限，还是治疗压力均在安全范围内。”已经从事高压氧工作三十多年的潘晓雯，在治疗中偶尔也会遇到个别人出现指尖和口唇麻木、出虚汗等症状，但绝大部分患者都无任何后遗症出现。

随着高压氧治疗技术的普及，一些县级医院也开始引进这项治疗技术，导致国内高压氧治疗发展水平参差不齐。

潘晓雯提醒，高压氧的治疗一定要由专业、有资质的人员进行操作，并且在患者进舱之前，医务人员需要进行详细询问、讲解与告知。否则，一旦疏忽就会出现意想不到的后果。

据了解，海军总医院高压氧中心作为全军唯一的高压氧治疗中心，氧舱数量居国内第一，并设有全国最大，全部采用计算机控制、并配有监视系统、自动喷淋灭火系统的大型高压氧舱群，可同时治疗40名患者。