房室传导阻滞可以试试高压氧治疗
发布时间:2017-04-23 22:52:31
作者:刘青乐
来源:第二军医大学长海医院高压氧治疗科
房室传导阻滞分为三度:
Ⅰ度房室传导阻滞,即P-R间期大于0.2s,患者可无临床症状;
Ⅱ度房室传导阻滞分为I型(文氏或称莫氏I型)和II型(莫氏II型)。II度I型房室传导阻滞是最常见的II度房室传导阻滞类型,是指从心房到心室的传导时间逐渐延长,直到有一个心房的激动不能传递到心室。II度II型房室传导阻滞是指心房的激动突然阻滞不能下传至心室,心电图表现为QRS波群有间期性脱漏。
Ⅲ度房室传导阻滞为完全性房室传导阻滞,俗称“房跳房,室跳室”。P波与QRS波没有关系,心房率较心室率快,心室率可低于40次/分。
高压氧治疗时,体内的氧大大增加,体内的感受器可通过保护性反馈调节使患者心率在一定范围内有所减慢,但不会出现心率持续越来越慢的情况。缺血、缺氧本来就是导致传导阻滞的主要原因之一,缺氧不纠正,传导阻滞也难减轻。临床上在接受传导阻滞患者高压氧治疗时,不仅没有见到单凭高压氧治疗引起心跳停止的情况,心率下降也不十分明显,反而许多患者的心率不慢反快。
一些患有脑梗、脑外伤、脑供血不全、突聋,以及一氧化碳中毒等疾病的患者,若同时还有房室传导阻滞的情况,均可积极进行高压氧治疗。尽管高压氧治疗可以在一定程度上缓解病情,对于严重心律失常的患者,如果有必要还需安装心脏起搏器,防止意外情况的发生。