青光眼可以高压氧治疗吗?

发布时间:2017-03-27 21:29:26
作者:刘青乐
来源:第二军医大学长海医院高压氧治疗科

 
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  青光眼是由于眼压增高而引起视盘(视乳头)凹陷、视野缺损,最终可以导致失明的严重眼科疾病。正常人的眼压为10~21mmHg(Schitz眼压计),超过24mmHg为病理现象。眼压增高可以导致视功能损害,视盘出现大而深的凹陷,视野可见青光眼的典型改变。眼压增高持续时间愈久,视功能损害愈严重。

  青光眼眼压增高的原因是房水循环的动态平衡受到了破坏。少数由于房水分泌过多,但多数还是房水循环发生了障碍,如前房角狭窄甚至关闭、小梁硬化等。眼球的房水循环系统是一个密闭于眼球内的循环系统,没有空腔(空气),与周围环境并不直接相通,因此周围环境的压力变化并不能直接影响眼压的变化。

  青光眼眼压升高压迫动脉使末梢(周边视网膜)灌注不良,引起缺氧;压迫静脉使组织液回流不畅,导致局部水肿,加重缺氧局部缺血、缺氧。临床上青光眼“管状视野”的表现可以很好的解释这种改变。

  高压氧治疗治疗时加压速度较慢,患者直接呼吸氧舱内的高压气体,瞬间体内外的压力就平衡了,不仅不会引起明显的眼压升高,还有利于改善视网膜的缺氧状态,减轻青光眼严重程度,减慢病情进展。因此,青光眼是高压氧治疗的适应证,不是禁忌症。

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