高压氧成功抢救一例（脑气栓并发）严重急性脑水肿lg...

      患儿XXX  病案号：496358，男、12岁，患儿于2月8日在当地医院行双侧鼻穿刺冲洗，穿刺后给予输氧，数分钟后，患儿诉头痛、即晕倒，神志不清，经抢救后苏醒（具体时间不详，用药不详），醒后述头痛，恶心、呕吐（呈喷射状），呕吐物为胃内容物，呕吐共6次。苏醒3小时后再次昏迷。2月9日晚送入我院抢救。2月10上午初步考虑为气栓症，当日下午2点高压氧科会诊：体查：体温37 0C，脉搏130次/分，BP110/56mmHg, 呼吸25次/分。患儿呈深昏迷，双侧瞳孔等大缩小，直径1~2mm,对光反射阴性，角膜反射阴性，压眶反射阴性，睫毛反射阴性，四肢肌张力增高，刺激未见肢体活动。病理征：左侧巴氏征阳性，其他症理症未引出。即行高压氧治疗，送入空气加压舱治疗，治疗压力，2.5ATA全程吸纯氧145分钟。当天晚上9点进行第二次治疗，以后每日治疗2次。在第二次治疗中出现下肢活动，第三次治疗中患儿出现抽搐，第三次治疗后头部CT检查，报告为广泛脑水肿。出舱时发现生理反射如对光反射，睫毛反射，压眶反射基本恢复，但仍迟钝，第5次患儿出眼球活动，并见有流泪，生理反射基本恢复正常，第9次治疗后苏醒，呈蒙胧状态。第10次治疗后记忆力部分恢复，自诉有头昏。现仍在治疗中。