家里的顶梁柱（植物人）醒了...
奚某，男，53岁。儿子在读大学，妻子因病退休在家，家里主要靠奚某的收入维持基本生活。然而，数月前的一天，奚某不慎被大的集装箱卡车撞伤，当即昏迷，因脑外伤情况严重，连续跑了两个医院，都不接收治疗，约3小时后才在好心人的帮助下送到第二军医大学附属长海医院。当时患者面部青紫、肿胀变形，家人辨认许久才认出患者。CT示：双侧额叶重度脑挫裂伤出血，蛛网膜下腔出血，脑弥漫肿胀。数小时后在急诊全麻下由脑外科医生行左侧额颞部血肿清除术，＋去骨瓣减压术。经积极治疗，患者3周后脱离呼吸机。尽管脑外科医生技术精湛，挽救了患者的生命，但由于脑损伤严重，可能预后不良。患者的妻子和儿子陷入无助和痛苦之中，一家人的生活将发生巨大的变化。这时，经管医生建议转以复苏为特色的长海医院高压氧治疗科继续治疗。
来高压氧治疗科时，患者气管切开，有胃管、导尿管，无自发睁眼。体温38.7℃，脉搏100次/分，呼吸32次/分。神志不清，昏迷状态，左额颞部见一7×9cm骨窗，局部压力高，脑组织向外膨出。双侧眼球固定，无水平运动，双瞳孔等大等圆，直接对光反射、间接对光反射迟钝，双侧角膜反射无，压眶反射士，头眼反射士。右侧鼻唇沟变浅，吞咽动作不完全，咳嗽反射弱。双侧上肢肌张力高，以左侧明显，双下肢肌张力正常，肌肉轻度萎缩，双侧侧掌颌反射（＋），左侧Hoffman sign(＋),右侧Hoffman sign(士)，右侧Babinskin sign（＋），右侧Chaddock sign（＋），双侧踝震挛（＋）。
入院后，高压氧治疗科主任刘教授详细询问了病史，带领医生们为患者进行了细致的检查，根据我国植物状态诊断标准，患者已经处于持续性植物状态。次日开始高压氧治疗，辅以脑细胞有氧代谢支持，促醒，充足营养，结构重建，抗感染，控制水电，纠正电解质失衡，肺的保护，预防褥疮等措施。高压氧治疗3天后出现自发睁眼，三周后，出现稳定的睡眠周期。一个月左右，肺部感染基本控制，白细胞和体温趋于正常，血红蛋白较前升高达112g/l，脉搏90次/分，呼吸22次/分。颅骨缺损处脑组织向外膨出程度减轻，颅内压降低。双眼出现水平运动，双瞳孔等大等圆，直接对光反射、间接对光反射较前灵敏。双侧面部痛觉不对称，左侧给予疼痛刺激躲避明显，右侧不明显，吞咽动作完全，左上肢有自主运动，病理征同前。看到患者病情的改善，患者妻子和儿子的思想负担较前减轻，只是患者仍未苏醒，心情依然十分沉重。
就在患者情况一天天改善的时候，患者出现了反复的肺部感染，患者体温一度达到39℃，X-ray检查示，左侧肺炎。这是昏迷患者经常遇到的并发症。经跟踪痰培养检查，调整敏感抗生素，在呼吸科帮助下进行肺的冲洗，密切观察和调整体内环境，结合高压氧治疗科多年积累的昏迷病人肺的保护措施，患者的病情渐渐得到了控制。
当大家的心情刚刚轻松一点的时候，患者又出现了昏迷患者经常出现的另一个严重的并发症-左下肢血栓形成。患者肿胀的左下肢有近两个右下肢那么粗，体温上升到39℃以上。后经活血，更换输液导管，大剂量青霉素冲击，监测水和电解质，营养支持，患者又闯过了夺命的一关。
患者情况略稳定，医生们根据患者的睡眠周期和药物敏感情况，对患者进行了细致的促醒药物的调整。促醒药物的使用可不是促醒药物随意的体内堆积，既要尽量的兴奋大脑细胞，还不能让患者癫痫发作，还要让患者保留一个有一定深度，有一定长度的睡眠，还要参考患者肌张力和反射的变化。
入院66天,患者眼球水平运动明显增多，直、间接对光反射灵敏，双侧角膜反射灵敏，压眶反射及头眼反射均灵敏。74天后，呼之可睁眼，气管切开封堵后可发声。第85天拔出气管导管，111天出现重复性好的视物跟踪，135天呼之能含糊应答，155天拔出胃管，患者开始主动进食。第178天患者呼之能应，可简单语言交流，视物跟踪重复性好，但记忆力差、定向力均差，计算力1+1=？。 颅骨缺损处压力进一步减轻，膨出减轻。看着患者一天天好起来，患者家人对未来生活又充满希望。
第186天，脑干诱发电位结果示：双侧V波潜伏期延长，I－VIPL延长；体感诱发电位回报：双侧PCV减慢，CCT延长（N20左20.37，右20.40）。头颅CT结果回报颅脑损伤术后改变（左侧额颞骨部分缺如，部分脑实质略向外膨出。右侧额叶、左侧额、颞叶可见片状低密度影及斑片状高密度影，左侧枕叶可见片状低密度影，脑中线结构居中，侧脑室增宽，以左侧为著）。因患者家中经济负担很重，加上患者病情稳定，尊重家人的意见，出院继续治疗。
出院时，患者家属和患者与陪伴他们一步一步艰难走来的医务人员一一道别，恋恋不舍。手捧锦旗，对医务人员的辛勤劳动充满感激…
