2013年上海市医学会高压氧医学专委会工作报告
2012年在市医学会34届和35届领导班子的正确领导下，在医学会各部门的支持、关怀和悉心指导下，在全市从业人员的理解和支持下，经过大家的共同努力，高压氧医学分会的各项工作如下：
一、上海市医学会高压氧医学分会学术年会。2012年1月7日至8日上海市医学会高压氧医学专委会在复旦大学金山医院召开了上海市医学会高压氧医学专业委员会2012年学术年会。来自全市及全国的代表79人，冒着严寒，怀着对高压氧医学的热爱，对高压氧医学学术交流的渴望，参加了大会。
上海市医学会学术会务部夏英宗、上海市医学会组织部田红主任、金山医院副院长强金伟、金山区卫生局副局长吴靖平参加了开幕式并致辞。
参加大会发言的有：
1.上海交通大学第六人民医院付敏发言“高压氧治疗对兔早期肺损伤炎性介质的影响”
2.第二军医大学附属长海医院的李砚屏代郑成刚发言“高压氧对成体干细胞的影响”
3.杨浦区中心医院的康建飞发言“高压氧治疗重症一氧化碳中毒286例无迟发性脑病的临床报道”
4.徐汇区中心医院的陈小平代高宁沁发言“高压氧综合康复治疗对脑出血患者的疗效观察”
5.江苏省南通大学第二附属医院葛娟发言“多重耐药菌感染的重型颅脑损伤患者高压氧治疗的探讨”和“高压氧治疗急性氮气中毒4例疗效观察”
6.普陀中心医院的庞誼在大会发言“高压氧辅助治疗对糖尿病足溃疡患者血清胰岛素样生长因子-1的影响”
7.静安区老年医院的姜微微发言“高压氧在脑梗死治疗中的应用”
8.上海中医药大学曙光医院的沈程鹏发言“浅谈高压氧在肛瘘治疗中的作用”
9.上海交通大学附属瑞金医院的胡国辉发言“高压氧综合抢救麻醉意外心肺脑复苏个案报告”
10.松江中心医院的林琳大会发言“高压氧综合治疗急性眼硝酸盐中毒9例”
11.复旦大学附属华山医院的曹同瓦教授作专题讲座“缺氧、低氧血症和氧疗”
12.吴泾医院邵贵强大会发言“高压氧治疗对2型糖尿病大鼠肾脏凋亡的影响”
13.第二军医大学附属长海医院衣洪杰大会发言（李砚屏代）“高压氧治疗中加减压速度与舱内温度变化的关系”
14.闵行中心医院的徐征发言“高压氧治疗脑外伤的疗效分析”
15.第二军医大学附属长海医院的刘青乐大会发言“高压氧综合治疗非特异性间质性肺炎1例”
16.第二军医大学附属长海医院的刘青乐发言“1例高压氧治疗期间不间断高压氧治疗的临床观察”
17.复旦大学附属中山医院的查晓冰大会发言“间歇性和连续性高压氧治疗外伤性下肢皮肤溃疡的临床应用比较”等。
会议期间，为活跃气氛，分别进行了一、二、三等奖的抽奖。
最后，质控中心吴嗣洪主任做2011年高压氧质控工作报告，主任委员刘青乐教授做高压氧医学分会2011年工作报告，副主任委员邵贵强做学术总结，主任委员刘青乐教授宣布大会闭幕。会场内外，温馨四溢，亮点频出，其乐融融...
二、岗位培训。在高压氧医学分会的参与下，在2012年协助（上海）全国高压氧岗位培训中心举办上岗培训班共计十一期，培训学员448人。就同行们实际工作中遇到的问题，解困、答疑，普及高压氧医学知识，规范高压氧舱及其附属设备操作，为提高高压氧医学从业人员的技术水平，为高压氧医学的发展做出了应有的贡献，并取得了一定的经济效益和较好的社会效益。
三、物价调整。继2010年调整高压氧收费价格后，仍然遗留收费价格不合理的情况，如急诊收费低，单舱收费低，卧位与坐位收费不分，缺乏超高压治疗收费价格等。在学会向有关部门的不断申诉下，发改委、卫生局和医保局派出联合调查组，对调价后高压氧治疗收费的问题进行了多次调研。经过反复的申诉、反复的情况解释、反复的力争，并利用开会的机会2次向徐建光局长当面反映目前高压氧治疗作用和应用前景、上海人才队伍现状、高压氧舱分布、及与其他省市和国外比较的情况、高压氧医学教育和科普工作进展、高压氧治疗收费对行业发展的影响等。结果，在大型设备及众多的检查、治疗项目降价的大背景下，距上次调价仅有不到2年时间的情况下，上述3部门终于同意，从今年4月起将急诊收费项目，单舱收费项目，普通高压氧治疗价格再次进行了较大幅度的调整。这个价格调整，从2010年在国内首先打破僵局，到2012年4月的再次调整，不仅对上海市的高压氧医学事业帮助很大，对上海周边及全国的影响也非常的大，有了上海在高压氧治疗价格调整迈出的第一步，其他省市在该工作上就有了参照和依据，这将对我国整个高压氧医学的发展起到积极的推动作用。2012年上海市高压氧治疗收费价格的调整，也直接为上届主任委员高春锦教授向国家发改委提交的高压氧治疗收费目录细则提供了有力支持和依据，为全国高压氧治疗收费进入发改委目录做出了上海义不容辞的贡献。
四、行业规范的研制。由主任委员刘青乐教授、吴嗣洪教授、卜国强主任、杨宝兴主任、郭美奂主任、施春眉主任、郑成刚主任等参加编写的“高压氧治疗技术规范”（原《上海市高压氧治疗规范》），在各位专家的努力下，经过全国二级、三级医院高压氧医学同行广泛征求意见、专家函审、专家会审、卫生部标委会数次审查和十余次的修改，已经形成“终审稿”上报卫生部审批。
五、第四次华东地区高压氧医学学术会议。我会与福建省立医院共同主办的第四次华东地区高压氧医学学术会议于2012年6月20日至23日在福建省武夷山市美海大酒店隆重举行,因中华医学会高压氧医学分会青年委员会第一次会议也在此举行，来自全国各地的代表有220人参加了会议。福建省医学会秘书长阮孟源、武夷山市卫生局局长彭群富、福建省立医院副院长韩涛教授、武夷山市立医院院长邱长胜，以及中华医学会高压氧医学分会主任委员高春锦教授和侯主任委员王培嵩教授参加了开幕式。
大会发言的内容涉及广泛，展示了临床实际和科研工作取得的成果、经验和体会。论文质量高，实用性强，为代表们提供了丰富的学术大餐，参会者普遍感到受益匪浅。上海参会的文章有13/97篇，其中郑成刚1、刘清华1、韩扬1、施春眉1、张桂芹1、康建飞1、林琳1、徐华1、谢荭1、赵晖1、刘青乐3。
华东地区高压氧医学协作组一致同意华东地区第五届高压氧医学学术会议于2014年在江西召开。随后进行了华东地区高压氧医学学术会议传承标志物的传递交接仪式。在刘青乐教授的主持下，福建省立医院的林承元教授将标志物交给了大会，解放军94医院高压氧科的邹丽丽代表腾进忠主任接受了标志物。邹丽丽表示，江西人杰地灵，景色优美，特产丰富，热烈欢迎全国的同行参加华东地区第五届高压氧医学学术会议，西江一定会把会议办好！
六、医疗准入工作。学会配合上海市卫生局医政管理工作，在医学会高压氧医疗准入领导张晨主任、韩琳和许海燕老师带领下，于2012年3月29日、4月15日、9月11日、11月14日、11月21日对南汇中心医院、安泰医院、崇明第二人民医院、上海一康康复医院、上海金惠康复医院和解放军411医院进行了高压氧治疗医疗准入专项检查。为上海市高压氧医学的健康、有序、规范的发展做出了贡献。
七、医保工作。学会还配合高压氧治疗医保准入工作，在医保局张箭主任带领下，对411医院和上海中冶康复医院进行了医保准入专项检查，密切了学会与医保部门的关系，加强了学会与医保部门的沟通。
八、专科委员会会议。2012年9月25日在在第二军医大学召开了2012年上海市医学会高压氧医学专委会委员会会议。
会议由刘青乐主任委员主持。
会议议题：
1.传达了上海市医学会34届委员会第六次全体理事会议精神；
2.转达了上海市医学会对高压氧医学分会工作的肯定；
3.讨论了2013年上海市医学会高压氧医学专科委员会年会的时间和地点；
4.委员会工作报告的准备工作，要求各单位提供各自医、教、研工作亮点；
5.对学会工作的建议；
6.“医用高压氧技术规范”的工作进展情况；
与会者就高压氧治疗中遇到的问题进行了交流，就如何用好高压氧这一独特的治疗手段，提高经济效益和社会效益，交流了各自的经验和体会。
会议决定：2013年上海市医学会高压氧医学年会于2013年1月18日-21日召开。会议地点：首选：崇明第二人民医院；备选：医学会、长海医院。
九、主委被评为优秀主任委员。为了进一步调动个专科委员会的积极性，鼓励先进，促进学会改革和事业的发展，根据《上海市医学会章程》、《上海市医学会专科委员会管理规定》暨《上海市医学会所属专科委员会先进集体、先进个人评选办法》中有关规定，上海市医学会分别对所属83个专科委员会进行了年终总结考核。按照评选先进集体、先进个人基本条件，推选出学会所属专科委员会先进集体和先进个人。经第34届理事会全体理事通讯审议通过，决定对在2011年度学会工作中做出突出成绩的先进专科委员会和先进个人予以表彰。在2012年9月5日在上海市医学会召开的“上海市医学会第34届理事会第六次全体理事会议”上，全体理事一致同意，评选上海市医学会高压氧医学专科委员会主任委员、第二军医大学附属长海医院高压氧治疗科主任刘青乐教授为“2011年度上海市医学会专科委员会优秀主任委员”。这个“称号”的获得是学会领导对高压氧分会悉心指导、关心和支持的结果；是和质控工作深入协调，相互帮衬的结果；是上海高压氧人不计个人得失，齐心合力一心要把高压氧医学工作搞好的结果；是对高压氧分会前期工作的肯定，也是上级学会对我们进一步做好相关工作的希望和鼓励，是上海市所有高压氧从业人员的共同荣誉，是全体委员和全体同行一起努力的结果。在这次会议上，还评出先进专科委员会18个，优秀秘书12名。
十、与质控中心协作。因医疗准入和监管与质控中心的有关工作有重叠，学会与质控工作的协调十分重要。为了尽量减少对医疗工作的干扰，尽量避免重复工作，尽量使相关工作人性化和科学化,在卫生局领导和医学会领导的支持下，高压氧医学分会与高压氧质控中心积极沟通，步调统一的进行一系列工作，使得上海市高压氧医学学术活动的开展、医疗准入的审核、质控工作的落实和医保工作的检查步调一致，受到广大同行的支持和欢迎。
十一、高压氧在医务人员中的宣传工作。高压氧医学是个新学科、小学科，不说患者，就是许多医务人员也对高压氧不了解，甚至有误解。为了改变这一现状，扩大高压氧医学的影响和在疾病治疗中应起到的作用，学会在2012年间与急救科、康复科、小儿科、神经科等近千位其他专业的医务人员利用参加学术会议、学术沙龙等机会，利用临床生动的事例，通过提问、答疑、讲座、发言的形式，不愿其烦的宣传高压氧是什么、高压氧能做什么，高压氧医学国内外发展现状。扩大了高压氧医学的影响，增进了其他专业医务人员对高压氧医学的了解。为行业的发展注入了“正能量”。
十二、中华医学会第二十一次全国高压氧一学术会议于2012年10月11日在安徽合肥召开。来自全国各省市自治区的代表近200人参加了会议。上海有10余位代表参加了会议。上海投稿的有：韩扬1、徐春江1、郑成刚1、聂文洁1、刘青乐3，共有7篇，从数量上看太少了！这可能与同行们反映的不熟悉网上投稿的方法有关。
十三、网站建设。中华高压氧医学信息中心网站在2012年进行了较大的调整，新版得到关心支持高压氧医学发展的有关单位的大力支持，许多后台运行的软件是本网站首创的。相关栏目改版后更加人性化，更加吸引人。尽管语言不同，许多国外的同行和患者通过观看本网站的图片，借助于互联网的翻译系统对网站内容的阅读，也知道了这是一个中国的高压氧医学网站。每天都有数十人次来自美、英、日、法、加、韩、澳、比、匂等国家的人员登录本网站。更有国际学者和患者向管理员信箱发邮件，了解和咨询高压氧医学的有关情况。每年通过本网站回复的国内、外人士提出的各类问题超过百人次。为提升高压氧医学在国内、外整个医学界的地位，提高医、患者对本专业的知晓度，做出了积极的努力。
十四、高职评审。2012年12月普陀区中心医院高压氧科的主治医师庞誼通过了上海市卫生系统高压氧专业高职评审，获得高压氧医学副主任医师资格。
十五、学科发展建议。由于高压氧医学的发展现状较其他专业的突飞猛进形成鲜明对比，医务人员和患者对高压氧了解不够，临床应用与基础研究相对脱节，临床工作中高压氧独特的治疗作用没有很好的发挥，2012年5月根据财政部《关于组织开展2013年公益性行业科研专项经费项目申报工作的通知》（财教便函〔2012〕9号）要求，在卫生部向全国进行卫生行业科研专项经费项目需求建议的征集工作中，学会向上级部门提交了高压氧医学“卫生行业科研专项项目需求建议”，陈述了高压氧医学行业发展面临的问题、遇到的困难，行业需求分析、需要解决的关键科学问题、在疾病治疗和预防中的作用和应用前景等，呼吁有关部门重视和加强高压氧在临床、教学和科研方面的作用和支持力度，为我国高压氧医学事业的发展做出了应有的努力。
十六、继续教育。应卫生部医院管理研究所的要求，根据“高压氧治疗技术”标准制定工作的进展情况，2012年8月由主任委员刘青乐教授和工作秘书郑成刚向全国继续医学教育委员会申请了国家级继续医学教育项目“高压氧治疗技术标准研讨班”。
十七、媒体宣传。媒体宣传对高压氧医学的发展作用突出，成效显著。2012年不少医院高压氧治疗的突出事例，如中毒患者的抢救、植物状态的苏醒、心跳呼吸骤停的救治、高压氧医学知识的普及等在电视、广播、报纸有不少报道，起到了很好的宣传作用。
十八、学科定位与归口。鉴于高压氧医学学科归口不清、不顺的实际情况，高压氧医学分会已经做了大量工作，但到目前为止进展缓慢。为了促进和配合学科归口工作的进行，学会于2012年根据“国务院学位委员会和教育部于2009年起，围绕学科设置与管理机制改革出台的一系列政策和举措”和“国家颁布的《学位授予和人才培养学科目录》”的要求，在第二军医大学学位与学科建设处的组织下，撰写了“自主设置目录外二级学科（高压氧医学）论证方案”，并由单位统一上报教育部学位中心网络信息平台备案，相关《论证报告》及同行专家评议表提交至信息平台进行公示。《论证报告》中就学科设置的必要性、可行性、与其他学科的关系、国内外现状、发展前景，高压氧基本原理、理论基础、主要作用、研究方向及研究内容，研究生培养方案等方面向国家有关部门进行了近七千字的较为详细的描述，并得到积极的回应。在2013年第二军医大学研究生招生目录中已经增加了“高压氧医学”专业。为学科设置科学合理、结构优化、特色形成和发展壮大，培养较高级高压氧医学人才，做了积极的尝试和努力。
2013年工作计划
一、一如既往地积极配合全国高压氧岗位培训中心做好高压氧医学工作者上岗培训工作。
二、2013年第一届亚太地区高压氧医学学术会议、第二届海峡两岸高压氧医学学术会议暨中华医学会第二十二次高压氧医学学术会议在青岛召开。望各位积极投稿，积极参会。
三、继续与质控中心密切合作，把上海高压氧医学事当作彼此共同的大事，互帮互衬，一起开展相关工作，使上海市高压氧医学从业人员更加团结，人员技能更加提高，服务更加到位，专业作用更加突出，各项工作更加有效。
四、继续加强与周边省市、全国、甚至国外的同行的联系，加强合作和交流努力提高上海在全国乃至国际高压氧医学界的地位和影响。
五、进一步利用好“中华高压氧医学信息中心”-www.chinahbo.org 网站，积极开展网上信息交流，努力扩大行业宣传，更好的为同行和伤病员服务。
六、继续加强与新闻媒体的联系和合作，做好科普宣传、病家咨询工作，巩固专业网站的建设成果，努力扩大医、患对高压氧的认知度。
七、发挥教学医院的优势，积极开展与各学科、各单位的基础和临床科研工作。努力解决高压氧临床工作中遇到的问题，用好高压氧，提高治疗水平。
八、在上海市医学会的领导下，进一步做好高压氧医疗准入和高压氧治疗医保准入工作，使医政、医保工作更专业、更科学。
九、继续与有关部门申诉和沟通，使高压氧治疗的收费进一步合理化。
国家发展和改革委员会、卫生部、国家中医药管理局联合颁布的“全国医疗服务价格项目规范（2012年版）”中有关高压氧治疗的部分如下：
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KJA21403 |
舱内直排吸氧 |
重症病人、气管切开病人占用抢救用平车位、使用舱内急救供氧管道，特制头罩直排吸氧。 |
次 |
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KJA21404 |
常压高流量吸氧 |
常压下使用肺式氧阀(非鼻导管或文式)高流量吸氧。 |
次 |
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KJA21901 |
高压氧舱内常规治疗 |
病人在高压氧舱内升高环境压力，应用吸氧管和面罩吸入高流量纯氧治疗，压力为1.0以上-2.5个大气压。含头罩和安全防护措施。吸氧，使用加压空气、空气压缩机及储气罐、储水罐、冷干机，舱体及安全阀等。每次治疗后舱内消毒。 |
次 |
轮椅占位加收不超过50%；平车占位加收不超过100% |
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KJA21902 |
舱内婴儿车治疗 |
舱内使用急救供氧管道用婴儿吸氧车吸氧，压力为1.0(不含1.0)以上-2.0(含2.0)个ATA。舱内需有医护人员操作婴儿吸氧车并进行病情观察 |
次 |
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KJA21903 |
婴儿氧舱治疗 |
使用婴儿氧舱对患儿进行加压治疗，压力为1.0(不含1.0)以上-2.0(含2.0)个ATA。 |
次 |
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KJA21904 |
超高压力高压氧治疗 |
病人在高压氧舱内，升高环境压力，应用吸氧管和面罩吸入高流量纯氧治疗，压力为2.5个ATA(含2.5)以上，舱内医护人员监护和指导。不含舱内心电、呼吸、血压血氧监护、雾化吸入。 |
次 |
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KJA21905 |
高浓度氧射流雾化治疗 |
高压氧常规治疗中应用高浓度氧射流雾化装置进行雾化吸入治疗。 |
次 |
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KJA21906 |
单人舱治疗 |
使用单人高压氧舱加压吸氧治疗，含纯氧舱，压力1.0(不含1.0)-2.5个ATA(不含2.5)。 |
次 |
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KJA21907 |
医护陪舱治疗 |
病人在高压氧舱治疗中有医生或护士在舱中监护和指导治疗。 |
次 |
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KJA21908 |
急救单独开舱治疗 |
使用多人氧舱为重症病人单独开舱治疗。医、护、技人员和氧舱使用消耗与多人氧舱开舱时一样。 |
次 |
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KJA28701 |
高压氧舱内监护 |
指重症病人在舱内通过特殊连接的监测线路进行心电、血压、血氧监测。检测仪需放在氧舱外，导线穿过舱体，通过密封防爆处理，连接到病人体表进行监测。 |
小时 |
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目前，上海高压氧治疗收费仍留下些许问题没有解决，如坐卧位不分，急救开舱收费偏低，危重患者舱内急救收费不合理，超高压治疗收费空缺等问题。随着发改委高压氧治疗收费目录细则的实行，经过继续发扬连续作战的工作作风，继续向有关部门反映、解释问题，上交书面报告；不怕困难，在繁忙工作的同时，按照处理问题的相关程序，逐级、逐部门的“过关”；不怕推诿和瞧不起，站在代表高压氧专业的高度，代表数百名从业人员的高度，忽略自我；经过前期工作取得的进展，我们有了一些信心、也有了一定的经验、也提高了一点能力，我相信在不远的将来，经过大家的共同努力，这些问题都会一一得到解决。
2012年是丰富多彩的，有令人欣慰的成绩和进步，也有遗憾和不足。高压氧在医学中较低的行业地位，在医、患中较低的认知度，自身较少的从业人员，较少高素质人才，较少高水平学术论文，较少基金支持，较少有影响成果奖项和较低收入的情况仍然极度地困扰着我们，不时还感到很悲哀。但是，高压氧人也应看到这些年行业正经历着前所未有的巨大变化，我们应对自己所从事的专业充满信心。只要我们不畏寂寞，勇于面对无奈和困难，不懈努力，求真务实，不盲目乐观，不空谈，从大的趋势来看，高压氧医学的发展前途是光明的！
祝各位身体健康！提前祝各位春节快乐！
上海市医学会高压氧医学分会主任委员
刘青乐
2013年1月20日
