高压氧的奇迹，小悦悦醒了
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“ 冰轮杯”氧育健康网络科普大奖赛参赛作品(基础科研类1 ) ，湖北高压氧医学分会选送。
小悦悦（化名）是个聪明、活泼、健康、可爱的三岁小男孩，因为一次小手术，在全麻过程中发生麻醉意外导致心跳呼吸骤停，因抢救及时虽然恢复了心跳和自主呼吸，但一直没有恢复意识，由外院转来我院时处于深度昏迷状态（GCS评分3分），考虑当时从心跳呼吸停止到转入我院时间已近4天，在详细了解病情后，与孩子父母进行了深入沟通，告知必须立即行高压氧治疗，否则孩子极可能不再醒来而成为“植物人”，父母看着往日天真活泼的孩子如今昏迷不醒几经崩溃，家长救子心切抱着试试看的想法同意进舱，在准备好所有应急措施后，小悦悦在医生和护士的密切监视下第一时间行急诊高压氧治疗，压力2.2ATA（绝对压）、高压氧暴露时间105分钟，小悦悦头二天都是安静的进舱、平静的出舱，奇迹出现在第三天，出舱时小悦悦突然大声哭喊着叫妈妈并伸手抱住，当时孩子的父母情绪激动，妈妈哭说：“我孩子醒了，叫妈妈了”。之后每天坚持进舱，病情逐渐好转，小悦悦第六次后会自己翻身坐起，第七次后可在搀扶下走几步，第十次后语言、动作及协调性进一步好转，儿科评分达到2岁孩子水平，20次高压氧治疗后，身体各项指标基本达到三岁儿童的水平，现在孩子已上小学，学习很好。
通过小悦悦的救治经历，深刻感觉到高压氧对急性缺血缺氧性脑病早期治疗的重要性，主要作用机理：1、能降低血管壁通透性、减轻脑水肿。2、能提高网状激活系统和脑干的氧分压，加速意识清醒。3、能增加氧的有效弥散距离，迅速改善脑组织缺氧。4、能促进神经鞘膜的修复，加快神经损伤的恢复。
高压氧对缺血缺氧性脑病的治疗方案：1、病情稳定后尽早进舱。2、建议治疗压力2.0-2.5 ATA，稳压吸氧时间不低于60分钟。3、10次为一个疗程，对于病情危重者不低于三个疗程。4、建议配合针灸及其他声光电等综合促醒刺激治疗。
作者：湖北省武汉脑科医院高压氧科 仲小玲
主办：中国康复医学会高压氧康复专业委员会
承办：北京市海淀区医学会、北京市海淀医院、南昌大学附属三三四医院。
评委：（按姓氏笔画）丁建章、王有存、王洪斌、文立、宁荣霞、刘青乐、孙明莉、许爱梅、陆敏、文立、李志才、麦用军、彭争荣、蒋功达、谢智慧、滕进忠、潘树义。
审稿：丁建章
编辑：汤丹霞、高甜
策划：丁建章
