每周有氧运动150min可以减少肝脏脂肪
根据宾夕法尼亚州立大学医学院研究人员的最新研究,美国卫生与公众服务部建议的每周150分钟中等至高强度的有氧运动可以显著减少肝脏脂肪。该研究小组对先前14项研究的荟萃分析证实,锻炼可导致非酒精性脂肪性肝病患者肝脏脂肪的显著减少。虽然先前的研究表明体育活动是有益的,但它并没有确定需要具体的运动量才能取得临床意义上的改善。
医学和公共卫生科学副教授肝病学家Jonathan Stine说:“我们的发现可以让医生有信心把锻炼作为非酒精性脂肪肝的治疗方法。制定一个身体活动量的目标将有助于医疗保健和运动专业人员制定个性化的方法,帮助患者改变生活方式,变得更积极。”
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)影响全球近30%的人口,随着时间的推移,可导致肝硬化(也称为肝瘢痕)和癌症。对于这种常见的疾病,目前还没有被批准的药物治疗或有效的治疗方法;然而,研究表明,运动可以改善患者的肝脏脂肪、身体素质、身体成分和生活质量。
根据Stine的说法,先前的研究并没有推断出需要多少“剂量”的运动才能帮助NAFLD患者获得有临床意义的改善-定义为至少30%的肝脂肪相对减少,由磁共振成像(MRI)测量。
Stine回顾了14项研究,共有551名NAFLD受试者参加了涉及运动干预的随机对照试验。他的团队评估了来自所有研究的数据,包括年龄、性别、体重指数、体重变化、坚持锻炼方案和MRI测量的肝脏脂肪。
研究人员在这项研究中的主要目标是检查运动训练与临床相关的肝脏脂肪改善之间的关系。独立于体重减轻,研究小组发现,与标准临床护理相比,运动训练实现临床有意义的治疗反应的可能性是3.5倍(MRI测量的肝脏脂肪相对减少大于或等于30%)。
在二次分析中,研究小组确定了实现临床意义上的肝脏脂肪改善的最佳运动“剂量”。他们发现,39%的患者开出了大于或等于750代谢当量的任务(例如,每周150分钟的快走),取得了显著的治疗效果,相比之下,只有26%的患者开出了较小剂量的运动。这与美国胃肠病学协会和欧洲肝脏研究协会推荐的运动量相同。研究结果发表在《American Journal of Gastroenterology》上。
根据Stine的说法,当规定了这样的运动量时,MRI测量的肝脏脂肪的临床相关减少达到了与早期NASH药物试验中报告的类似的速度,这些试验评估了阻止脂肪产生的药物。
宾夕法尼亚州立大学癌症研究所的研究人员Stine说:“锻炼是一种生活方式的改变,所以它可能与发育中的治疗方法相匹配,以达到同样的效果,这一点很重要。为NAFLD患者提供咨询的临床医生应该向患者推荐这样的活动量。每周五次,每天半小时的快走或轻骑自行车只是满足这些标准的项目之一。”
Stine说,需要更多的研究,特别是对照随机试验来验证他们的发现,并比较不同运动剂量的影响。