药价上涨?美国医院有奇招
当药物制造商突然涨价时,咱们除了抱怨外还能改啥?
美国医院告诉你,想办法反戈一击。
去年,著名药企Valeant将心脏药物Isuprel的价格提高了500%。面对这一突如其来的变故,MedStar华盛顿医院中心(Medstar Washington Hospital Center)想出了一个妙招:把安瓿瓶重新分装成5种剂量,将以前大多被浪费的药剂利用起来。这一招就为医院每年节省了170万美元。无独有偶,另一家医院更是分装成八种剂量以节省药物开支。
据《华尔街日报》(WSJ)报道,在近来一些基本药物价格大幅上涨的情况下,上文所见的重新分装还只是医院创造性地削减药物支出的冰山一角。
许多缺乏竞争的药物在去年突然大幅度地涨价,引起了患者、医保支付方和政治家的注意和抗争,并已经迫使一些药物制造商作出补救措施。以迈兰(Mylan)为例,在因上调过敏性休克药物价格被各方公开抨击后,迈兰便推出了自家热卖的肾上腺素注射笔“艾笔”(EpiPen)的仿制药,并以不到一半的价格出售。
WSJ指出,有报告显示,医院药房成本在2015年达到了令人咋舌的336亿美元,较去年增长了约11%,而成本大涨的大部分原因是由于药品的价格更高,而不是药品的使用更多。但WSJ同时指出,医院之所以特别容易受到药品价格波动的影响,是因为医院通过保险公司付费获得收入,药品价格过高,则会影响到医院最终的收入。
一些医院采取了一些简单直接的方法应对价格上涨,那就是“你涨价我就换药”。比如MedStar就在Valeant将心脏病药物Nitropress的价格上涨了200%的时候,转而选择另一种更便宜的仿制药。其他医院则尝试找到更为复杂的方法来反击,如克利夫兰诊所(Cleveland Clinic)便开发出了一种能每周分析38,000种药物批发价格的算法。利用这一电脑程序,医院可以在数月前就预测出价格的意外上涨,让其能快速做出应变,以节省开支。举例来说,克利夫兰诊所的算法曾使其迅速觉察到迈兰的痛风药Aloprim的价格将要翻番,让它能及时换为另一种较为便宜的治疗方法。
价格比较软件供应商DRX进行的一项调查显示,迈兰的Aloprim是价格上升最多的产品之一:这种治疗癌症并发症的药物成本增加了两倍以上。DRX表示,该药的价格仍会继续上涨,因为价格上涨是制药商业计划一个不可或缺的组成部分。