人均医疗费用不到美国的1/20,你还想让医生怎么样???
原题目“美国3亿人一年20万亿的医疗费用,我们志华4万亿解决13亿人的医疗问题,你还想中国医生怎么样?”
核心观点:中国医疗改革不应以牺牲医生为代价,也不应以牺牲医药工业为代价,本质上应该提高卫生总支出占GDP的百分比预算。
众所周知,央视财经《经济信息联播》一篇《央视重磅调查:你买药的钱近一半成他们的回扣》,在平安夜给各位医务人员添堵了,平安夜不平安对于医务人员来说显然司空见惯,每逢节假日总是出事最多,医院最繁忙的事情。
而卫计委则连夜回应央视报道“医生回扣占药价30%-40%,并将湖南1名医生停职。”
网络上,网友也纷纷评论,一个696条的评论,有18条对医生表达需要以“杀”来处理的观点,医患关系雪上加霜。
按照中国办事的一贯逻辑,政策要推出,舆论要先行。《健康界》评论称央视突掀医院暗访风暴,明打医生药品回扣,剑指以药补医体制下长期存在的行业灰色地带。实则透露重大改革信号:全国推广三明医改。
央视报道称:利用医保控制医药费用是国际通行的办法。新一轮医改实施以来,国家层面也在不断探索。福建三明运用医保杠杆,实行医疗、医保、医药“三医联动”改革,有效遏制药价虚高、过度医疗等现象。根据医改安排,国家将在公立医院改革试点城市推行“三医联动”改革。福建省医保办主任詹积富说:最终目标就是让我们老百姓少吃冤枉药,少花冤枉钱,少开冤枉刀,以最少的医疗费用开支,获取最大的健康效益。
三明医改实施4年多以来,公立医院药品花费由8.1亿元减少到6.1亿元;城镇职工医保基金由赤字2.1亿元扭转为盈余1.3亿元;医务人员平均年薪由4.2万元增加到8.9万元。三明医改,使药品费用大幅度下降、医务人员收入显著上升,医保基金从亏损转为平衡,真正实现了患者、医院、医生和政府多方共赢。
对于央视报道中,早在一年前,医生则有不同的看法,“医院常用药奥美拉唑钠,就由改革前的256元下降到6.9元,下降幅度高达37倍。药品费用大幅度下降、医务人员收入显著上升,医保基金从亏损转为盈余,初步实现了患者、医院、医生和政府多方共赢。” 但是这些药品,在三明的医生眼里是怎么样的呢? 对此微博知名网友山猫医生节选网友来信发文表示“药品虽然是同一个药品,可是纯度,疗效完全不一样。药品是用来治病的,静脉炎、过敏,这些都是因为生产工艺偷工减料的问题,导致药品纯度不够引起的。要想达到一定的药品纯度,加大工艺流程,成本就会增加。一分钱一分货,在药品领域,从来都不是空话。药品不良反应可是要人命大。” 显然医疗安全问题不仅是患者也是医生最为关切的问题。
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作为医疗服务的主体,医生完全能够理解医保兜不了底,改革势在必行的原因,也非常支持医疗改革,破解以药补医的机制。没有哪个医生不愿意希望通过自己的技术能力获得体面的生活,网络红人“烧伤医生阿宝”撰博文表达医生的心声“在这个世界上,你病久了,可能亲人也会嫌弃你,但是医生不会,没有哪个人会比医生更愿意病人活下来。”
一个令人难以置信但是却是事实的是,中国医疗相比很多发达国家是最方便和最便宜的。
著名影星李冰冰曾发布一篇名为《澳囧经历,看病也得因地制宜,点赞祖国医护让我满血复活》长微博,详述了自己在澳大利亚生病就医,之后经历波折终于回国看病,最终病愈的经过。 李冰冰叙述了自己在澳大利亚发病的经过,“ 十几天断断续续就没停过,体温一直处于37.5~41度低烧到高烧的持续波动状态,几乎没有下降到正常体温”,而她在国内得到了比国外更好的医疗服务。
同样是歌手的高晓松在其“晓说”中就评价大家抱怨中国的医疗怎么样怎么样,其实比美国强多了。
一位叫倾心2007的普通网友回应《一个硬币的另一面---美国看病记》时,分享了他在国内国外的看病经验表示“作为一个普通人,我和大家一样,有病痛基本还是要在中国医院解决的。我非常钦佩中国的医护人员,大家在医院都感受过那种吵杂、混乱的环境,常年在这样的环境下,看着汹涌而来的病人,还需要做出各种关系别人生命的诊断和治疗,其中的压力和辛劳是我们无法想象的。”
另一位普通网友则在知乎发文称“国外预约时间特别长,一般是一周左右,牙医要等更久;所以一般感冒都不去医院了。还是挺不方便的。有一次一个同学发烧,他叫了急诊,然后很快看了大夫,按同学的描述是啥也没干,然后400刀的诊断费。另有一次一个同学晕倒,叫了救护车,当时还没办保险,送医院躺了会,2000刀。可以说,在美国生病前一定要办保险,最好不要有间隔期。我去看过几次医生,有保险,co-pay的费用大概是100刀,而co-pay只需要付总费用的10%……没有保险就要花1000刀了,而保险一年才2000多刀。这边的医生总是一脸笑容,给人很轻松的感觉,国内则是苦大仇深居多,这也没办法,美国医生一天才看几个病人,年收入平均20万刀,而中国医生的待遇呢?”
根据世界银行数据,美国卫生总支出超过GDP17%, 而中国则只有6%,美国2015年的GDP是17.4万亿美元,折算成人民币,美国3亿多人口花掉了20万亿人民币的医疗费用。而我国14亿人口的中国却只花费了4万亿。 可以想象得到中国的医疗服务有多么的便宜,而美国的医疗服务有多贵。 中国卫生医疗总支出GDP占比排名全球151名,远少于日本10.2%,甚至不如韩国7.4%。 其背后则是医务群体做出的巨大牺牲。
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套用一句话“不以提高医疗预算为目的的医疗改革都是耍流氓。”当央视为推广改革而对医生插刀的时候,你欠全国那些兢兢业业为公众解决医疗问题的医生一个道歉。
现实是:ZF耍流氓,医生来顶罪!