你相信吗?——JAMA:“超重”其实最健康?

发布时间:2016-05-25 17:08:17
来源:Bioon.com

 
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丹麦一项囊括10000名成年人,为期40年的大型研究表明:那些在BMI(body mass index)表里属于"超重"一项的人,平均寿命会明显高于那些体重属于"健康"、"偏轻"以及"肥胖"的人群。

这一结果挑战了长久以来扎根于人们心中的一个固有挂念:"健康"体重意味着较长的寿命。由于此前也有相似的报道,因此如果你发现自己体重偏胖的话也不必那么伤心。不过,在我们仔细分析该结果之前,需要注意的是:这并不是我们随意取消健身计划或者吃冰激凌的借口。它给我们传达的真正信息是我们需要重新审视"超重"背后的意义。

该结果是由来自哥本哈根大学附属医院的临床生化学家Børge Nordestgaard等人在分析了丹麦10万名成年人的医疗数据后做出的。

他们发现:从1976年到2014年,最低死亡风险对应的BMI指数由23.7上升到27。需要指出的是:如果一个人的BMI值在18.5-24.9,就是"健康",如果在25-29.9,则属于"超重",如果BMI指数超过了30,就被认为是"肥胖"。同时,该研究发现那些属于"肥胖"区间的人的死亡风险与"健康"区间的人其实差不多,即使将年龄,性别,家族疾病史,社会经济地位以及吸烟史等因素考虑在内依然如此。

这意味着在过去40年来,最长寿命对应的体重已经由"健康"向"超重"偏移,我们的体重与综合健康水平的关系变得更加复杂。

"BMI指数并不能充分地表征健康状态与死亡风险",来自宾夕法尼亚大学医学院的医生Rexford Ahima说道:"它需要与其它因素结合起来进行判断"。

关于BMI与健康的关系已经争论了很长时间。美国橄榄球联盟(NFL)球星汤姆布兰迪与NBA球星保罗皮尔斯都曾经达到"肥胖"的状态,而最近一项报告指出,通过对美国境内的人群进行碳水代谢健康监测,发现其中有3440万"超重"人群以及1980万肥胖人群身体处于健康状态。

看上去似乎BMI是一个很不靠谱的东西,我们应该停止将其作为衡量一个人的最佳体重的标准。"在BMI指数中处于'超重'区间的人,其中47%是相当健康的",来自加州圣巴巴拉分校的Jeffrey Hunger说道。

Nordestgaard等人的研究能够帮助我们理解体重与健康隐患(例如高胆固醇,高血压等)之间的关系究竟有多大,这会帮助我们更加有效地进行诊断与治疗。

不过该研究也有其局限性:尽管10万人的样本量能够代表哥本哈根的人群,但其中大部分都是白种人,这一数据或许不能应用于其它种族的人群。

"在一例针对II型糖尿病患者的研究中,正常体重的患者死亡几率甚至要高于超重以及肥胖的患者。2013年针对97项研究的综合分析也指出超重状态的死亡风险会低于正常BMI值"。

随着类似数据的增多,我们能够在未来的几年内优化个体医疗方案,并且停止对以往这一错误观念的继续应用。

相关结果发表在《JAMA》杂志上。

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