“活血化瘀”为供氧，为何不用高压氧？——高压氧治疗早期非动脉炎性视网膜中央动脉阻塞
发布时间：2015-01-17 12:47:34
作者：刘青乐摘译整理
来源：中华高压氧医学信息中心
临床上对视网膜中央动脉栓塞的患者常常使用血液稀释（活血化瘀）疗法，活血化瘀的目的是为了供氧，那么高压氧对视网膜中央动脉栓塞有什么作用呢？
在我们试图着手这项工作时，发现德国亚琛工业大学眼科的科学家Menzel-Severing J和他的同事们2012年在Am J Ophthalmol发表他们的看法——“early hyperbaric oxygen treatment for nonarteritic central retinal artery obstruction”。
研究采用回顾性非随机的病例分析方法。将该科1997年到2010年收治的所有视网膜中央动脉栓塞的患者分为高压氧治疗组：血液稀释疗法联合高压氧治疗；对照组：仅常规给予血液稀释疗法。视敏度达20/200，起病12小时之内的患者为研究对象，排除对象为睫状视网膜动脉或静脉有阻塞的患者。高压氧组有51例患者入组，对照组有29例患者入组；平均视敏度在高压氧组为手动指数，对照组为20/1000(P = .1)；多数其他的混杂因素，包括症状持续时间均没有统计学差异。
治疗后，经超过3个月的随访，高压氧组平均视敏度提高3行(P<.0001)；对照组视敏度平均提高1行(P=.23出院时, P=.17随访时)。高压氧组和对照组比较，视敏度提高3行或以上的病人数量在出院时分别为38.0%和17.9%(P=.06)，随访时分别为35.7%和30.8%(P =.76)。
他们发现，血液稀释疗法联合高压氧治疗的患者视敏度明显提高，而单纯使用血液疗法的患者却没有。
文章还指出了该研究的不足之处，声称要证明血液稀释疗法联合高压氧治疗更有效，需要做一个随机和前瞻性的临床研究，来观察视网膜动脉栓塞后患者的治疗情况。
