高压氧治疗是替代输血的好方法——高压氧治疗严重失血性休克1例

发布时间:2015-01-13 22:57:26
作者:刘青乐整理
来源:中华高压氧医学信息中心

      美国学者,东弗杰尼亚医学院急救科的Graffeo C和Dishong W2013年在Am J Emerg Med杂志报道了用高压氧治疗失血性休克的有趣病例。

      39岁的非洲裔妇女出现胎盘早剥,大量失血,弥漫性血管内凝血,血红蛋白仅有1.9g/dL,伴双下肢深静脉血栓,多器官衰竭。(按常规,此时应该及时和大量输血)。由于宗教原因,患者拒绝使用任何血液制品。为了挽救患者生命,医生们考虑使用高压氧治疗。此时的患者除了需要血液透析外,还要使用升压药物维持血压;由于呼吸不支撑,还需要机械通气人工呼吸。

      高压氧治疗在单人氧舱内进行,(老美的胆子是不是很大?!),压力2.0ATA,时间90min,根据患者情况每日给予2次高压氧治疗。在30次高压氧治疗中,患者肾脏和呼吸功能,红细胞容积,所有血液动力学指标均不断改善。住院29天后去做康复治疗,随后回家。出院时,没有发现患者有身体和认知损害,也没有出现高压氧治疗的并发症。

      这样看来,对大量失血的患者,如果血液不充足,患者血型特殊,或其他的原因不能输血,或患者由于宗教原因拒绝输血时,高压氧治疗是挽救患者生命的好方法。

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